Inskrivningsblankett

Fyll gärna i denna blankett innan du besöker oss för att effektivisera besöket.

    Betalningsansvarig

    Namn

    Personnummer

    Adress

    Telefon

    Mobiltelefon

    Din E-post

    Hästens uppgifter

    Hästens namn

    Regnummer

    Födelsedatum

    Ras

    Kön

    Försäkringsbolag

    Försäkringsnummer

    Önskas direktreglering?

    JaNej

    (Ingen extra avgift för direktreglering)